Pendaftaran

Nama Lengkap :

Tanggal Lahir : Tanggal: 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Bulan: Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Tahun:1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038 2039 2040 2041 2042 2043 2044 2045 2046 2047 2048 2049 2050

Jenis Kelamin : Laki - laki, Perempuan

Golongan Darah : A B AB O

Menderita Penyakit : Iya; Sebutkan: , Tidak

Status Pendaftar : Pemula, Melanjutkan Geup: X IX VIII VII VI V IV III II I

Alamat Rumah :

Nomor Telephone :

Motivasi Ikut Taekwondo : Belajar Beladiri Ingin Menjadi Atlit Belajar Organisasi Sekedar Olahraga Memperbanyak Teman Mengisi Waktu Luang Lain - lain

Catatan:  

Bagi semua anggota baru dimohon untuk melengkapi berkas sebagaimana berikut:

1. Menyerahkan foto berwarna ukuran 3 x 4 = 2 lembar

2. Membayar biaya administrasi pendaftaran Rp.50.000,- Selanjutnya untuk iuran per-bulan hanya Rp. 5000,-

3. Bagi pendaftar yang berstatus "melanjutkan" dimohon menyerahkan foto-copy Sertifikat Ujian Kenaikan Tingkat untuk Geup terakhir yang pernah diikuti

4. Persyaratan No.1, 2, dan 3 diserahkan pada saat latihan rutin tiap hari Rabu & Minggu Pukul 16.00 WITA, tempat di Lapangan Basket SMAN 7 Banjarmasin. Batas akhir penyerahan 1minggu setelah pengisian formulir diatas.

Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.